肝癌除了乐伐替尼Lenvatinib(仑伐替尼)还有那些药可以治?

仿制乐伐替尼价格价格_乐伐替尼代购直邮_乐伐替尼疗效使用说明书-海得康小编 发布于 2019-04-02 分类:乐伐替尼治疗方案乐伐替尼资讯 阅读( 1239 ) 评论( 0 )

肝癌除了乐伐替尼Lenvatinib(仑伐替尼)还有那些药可以治?初期肝癌的症状不非常明显,换句话说在肝癌发展的初期,由于身体本身的内脏器官特性(肾脏和肝脏只要能确保1/4的功能性,就能正常运转),造成人压根就没法觉察到异常情况。等疾病真正从体征反映出来了后(例如肝腹水造成的腹胀腹痛),这时往往就己经是肝癌晚期了。那么,肝癌除了乐伐替尼Lenvatinib(仑伐替尼)还有那些药可以治?下面,海得康乐伐替尼效果小编带大家去了解下详情。

01、索拉菲尼(多吉美):索拉菲尼是现阶段中国准许的唯一用作初治晚期肝癌的靶向用药。是一种口服的小分子多靶点药品。在经典实验SHARP科学研究中,选用索拉菲尼一线医治晚期肝癌病患,病症控制率为73%,中位OS为个月。该药的普遍副作用为手和脚皮肤发应、皮疹、高血压、拉稀等。发生率很高,但是严重者的非常少,出现后当下都有比较成熟的手段对待。但该药治疗的有效率有待于提高。

02、乐伐替尼 :当今国际上推薦的一线使用的靶向药,药效数据整体优于索拉菲尼,但在中国内地并未上市。在REFLECT的研究中,乐伐替尼与索拉菲尼头对头比较用于晚期肝癌的一线诊治。有效率ORR是索拉非尼2倍多(:),OS两药相当(月),PFS非常明显好于索拉菲尼(月)。而且依照人群亚组剖析显示,国内病号使用乐伐替尼的OS优势更为显著,分別为个月。是比较适合中国人的一类靶药。副作用与索拉稍为高一些。主要为高血压 (42%),泻肚(39%), 食欲下降(34%),体重下降(31%),乏力(30%), 手足综合征。这个药使用起来按体重走,60kg以下用8mg/d,60kg以上用12mg/d。

03、 瑞戈非尼 :中国准许用以既往索拉菲尼耐药的晚期肝细胞肝癌病患。上年在中国上市,现阶段价钱在1万上下。在III 期 RESOUCE 研究中,瑞戈非尼 VS 安慰剂医治经治晚期肝癌病患,OS分别为个月,降低了37%的死亡率。ORR:11%:4%,DCR为62%:36%。最常见副作用(≥30%)是手足皮肤反应、腹泻、口腔黏膜炎、高血压等。

04、卡博替尼 :卡博替尼是2018年在肝癌二线取得很好結果的一类靶向治疗药物。与上述药物一致,也是多靶点药物,可以覆盖MET、AXL以及VEGFR-1,VEGFR-2 ,VEGFR-3等受体。在 III 期 CELESTIAL 试验中,采用卡博替尼:安慰剂治疗索拉菲尼耐药的晚期肝癌患者,OS为个月,PFS为个月。3级以上不良反应68%,主要是手足综合征(17%),高血压(16%),转氨酶升高(12%),乏力(10%)和腹泻(10%)等。在数据上似乎优于瑞戈非尼,也是二线中的后起之秀。

05、雷莫卢单抗 :雷莫卢单抗是一种EGFR单抗,静脉输液用药,在肺癌、胃癌、结肠癌都有临床运用地位。近三年以REACH科研,在肝癌占据一席之地,而且药物使用方法鲜明,用以AFP高(≥400ng/ml)的患者。在该类群体,OS可达到个月,比对照组个月明显延长。为这类预后较差的人群提供新的治疗路径。

06、 PD1单抗:肝癌作为免疫源性的人体器官,旱期就被人认为对免疫治疗PD1单抗会有比较好的效果,最终各种药物临床试验也确认。百时美的opdivo(nivolumab)通过checkmate040研究获批了肝癌的二线治疗地位,即用在索拉菲尼治疗耐药后,疗效显著。实验同时探寻了其在一线的治疗效果。结论汇总描述:Nivo一线治疗ORR:23%、Nivo二线治疗ORR为16%-19%;一线OS为、二线OS为和15m。不愧为金牌药品,有效率和OS都达到新的相对高度。二线已用,一线应用前途可期。

07、 PD1单抗联合乐伐替尼:以上肝癌的疗效数据并不是很乐观,最大也只在20%左右,而且是一线的数据。研究者就试着各种协同形式来提高有效率。在2018年ASCO中,首曝了一项乐伐替尼联合K药医治晚期肝细胞肝癌的病患(含初治及索拉菲尼耐药)。结果显示的确醒目,有效率在35%以上,疾患控制率为100%。理所当然这一实施方案的价钱也是很重重的的。

08、贝伐单抗联合PDL1单抗atezolizumab:选用贝伐单抗联合atezolizumab治疗初治晚期肝细胞肝癌的临床疗效观测。ORR为65%。入组病患接受atezo (1200 mg)\#+ 贝伐单抗(15 mg/kg) IV,每3周一次的医治。在21例可以进行效果评介的病患者中,15例病患药效评介PR,有效率为62%。3级以上副反应发生率为35%,主要为高血压。

09、PD1单抗SHR-120联合阿帕替尼:SHR-120是国內的PD1单抗,在2018年ASCO中,运用SHR-120联合阿帕替尼医治既往标准治疗耐药的晚期肝细胞肝癌患者、胃癌及食管胃结合部肿瘤患者。全部入组病患随机分组至三个剂量梯度组(阿帕替尼 125mg、250mg、500mg+S 200mg,q2w)。结果显示:三组共36例患者,总体有效率ORR为,疾病控制率DCR为。(阿帕替尼 125mg+S 200mg,q2w)组ORR为、DCR为。(阿帕替尼 250mg+S 200mg,q2w)组患者ORR为。第三组无有效病患。安全性上,58%的患者出现3级以上不良反应,主要是高血压、AST及ALT升高。没有医治关联性致死。

10、TACE(动脉介入栓塞化疗)联合索拉菲尼:156例晚期不能切除的肝细胞肝癌病患(无血管转移无肝外受累)随机分组至TACE+S联合组及TACE组。试验组TACE+S的医治合理安排如下:在TACE治疗前2-3周进行索拉菲尼400mgqd的口服医治,再开展TACE局部处置,后序贯索拉菲尼800mg的医治。结果显示:两组的PFS分别为个月vs 13.5个月。TTP分别为:13.5个月,TTUP分别为个月。

十大靶向药物涉及靶向、免疫及抗血管,也有肝癌多元化治疗发展的趋向。期望医患朋友恰当应用,逐渐提高总体肝癌治疗的效果及生存率。

更多内容: 乐伐替尼原研药,乐伐替尼仿制药,乐伐替尼价格,乐伐替尼介绍,乐伐替尼说明书
免责声明: 本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,海得康不承担任何责任,如有专业问题,请扫描下方二维码立即咨询医学顾问。

联系客服

客服微信

海得康公众号

海得康公众号

共有 0 条评论