PD-1联合乐伐替尼疾病控率高
PD-1联合乐伐替尼疾病控率高 我们知道乐伐替尼是一款治疗癌症很不错的药物，并且还可以和PD-1联合治疗各种难治的癌症，相关的实验研究比较明，两种药物联用疾病控制率高。下面，海得康乐伐替尼直邮网小编带大家了解下详情。
PD-1联合乐伐替尼，早前已经公布过3份数据：
1、用于晚期肾癌，30位患者，有效率83%，疾病控制率100%；
2、用于晚期子宫内膜癌，23位患者，有效率48%，疾病控制率96%；
3、用于跨癌种的13位患者，有效率54%，疾病控制率100%。
正是凭借如此耀眼的临床试验数据，PD-1抗体K药联合乐伐替尼，已经获得了美国FDA“突破性疗法”资格认定。
在刚闭幕的2018 ASCO GI（美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会）上，该组合方案又公布了一份最新的数据，用于晚期肝内胆管癌患者。一共入组了14位其他治疗失败的晚期难治性肝内胆管癌患者，10位患者接受K药联合乐伐替尼治疗，4位患者接受O药联合乐伐替尼治疗。
这群患者的中位年龄是49岁，一半的患者体能状态较好，另外一半患者体能评分是2-3分（传统化疗药、甚至靶向药的临床试验，都不太会允许类似的患者入组，因为这类患者已经临近疾病的终末期）。79%的患者有淋巴结转移，28%的患者合并黄疸，3位患者携带乙肝病毒感染——总体而言，这是一群相当难治的患者！
14位患者中，有11位属于微卫星稳定型（MSS），传统意义上讲不太适合接受免疫治疗，或者说PD-1抗体在这群人中不太可能起效；有1人是明确的MSI-H，属于比较适合PD-1抑制剂治疗的病人；另外2人，没有测过MSI。
接受PD-1抗体联合乐伐替尼治疗后，3位患者肿瘤明显缩小，有效率21.4%；11位患者肿瘤稳定，总的疾病控制率为93%。肿瘤明显缩小以及肿瘤稳定超过5个月的患者，占比64.3%。详细分析每一位患者肿瘤大小的变化，14位患者中有11位的肿瘤有不同程度的缩小，其中包括那位明确是MSI-H的病友。
10位病友接受了全面的基因分析和肿瘤突变负荷（TMB）的分析，结果提示有4位患者TMB是高的，这4位患者对PD-1抗体联合乐伐替尼均有不同程度的疗效，其中包括2位患者肿瘤明显缩小。TMB低的患者中，只有一位患者，肿瘤缩小相对是比较大的，缩小了27%，但是尚未达到客观缓解的标准。
副作用方面，由于入组患者的肝功能普遍较差，一般情况也不理想，因此该组合方案的不良反应相对较多一些。主要是：高血压、肝酶升高以及乏力。但是绝大多数均为轻度的，只有3位患者出现了3级的副作用：1位甲减、1位胸水、1位上消化道出血。没有任何一位患者出现4级的副作用。应该说，不良反应还是在可控、可接受的范围内。联合治疗有风险，使用须谨慎。
通过上述内容的介绍，可以知道PD-1联合乐伐替尼治疗癌症的效果显著，疾病控制率高达93%以上，患者肿瘤明显减小，病情减轻。并且，不良反应轻，在可控范围内。因此，可以作为患者朋友的一种治疗方案。
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