乐伐替尼和PD-1联用治疗肝癌效果怎么样?

乐伐替尼小编 发布于 2018-01-26 分类:乐伐替尼治疗方案 阅读( 350 ) 评论( 0 )

乐伐替尼和PD-1联用治疗肝癌效果怎么样?我们知道乐伐替尼不仅是治疗甲状腺癌的特效药物,还可以治疗中晚期肝癌,而且在临床试验中,治疗效果要优于索拉非尼。它不仅能够单用,还可以和PD-1联用治疗多种癌症。下面,海得康乐伐替尼直邮网小编带大家去看一下相关的实验内容。

ASCO 2017摘要公布了乐伐替尼一线用于肝细胞癌对比索拉非尼(多吉美)的III期临床数据,研究结论为:乐伐替尼一线治疗肝癌,在总生存期上显示了非劣效性(即不比对照药物差),在无进展生存期(PFS)、疾病进展时间(TTP)以及客观缓解率(ORR)的数据上有显著提高及临床受益。乐伐替尼也被一些患者称为E7080(或7080),是一个多靶点的抑制剂,靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret,在肝癌中的数据不错,副作用不是很大。

用药情况:

954名入组患者随机1:1分到乐伐替尼组(体重≥60kg,12mg/天;体重<60kg,8mg/天)以及对照组索拉非组(400mg每天),所有入组患者之前没有接受过系统治疗。乐伐替尼中位治疗时间为5.7个月(0-35),索拉非尼为3.7个月(0.1-38.7)。

常见不良事件:

两组患者中出现不良事件的例数相似,乐伐替尼组常见的不良事件为高血压(42%)、腹泻(39%)、食欲下降(34%)、体重减轻(31%)和疲乏(30%)。13%的患者因为不良事件而停药。索拉非尼组有9%的患者因为不良事件停药。

PD-1:肝癌治疗领域冉冉升起的一颗新星

PD-1为代表的免疫检查点治疗,已经在肺癌、黑色素瘤、肾癌、头颈鳞癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤等的治疗中获得了美国FDA批准。在晚期肝癌的治疗上,PD-1也有了一些突破。

PD-1抗体Keytruda与乐伐替尼联合使用

在一项试验中显示:

乐伐替尼的给药剂量分为两种情况(1)20mg/天(2)24mg/天,

Keytruda的给药剂量和频次是200mg三周一次,

结果:13名患者中7位肿瘤缩小,有效率54%;6位患者肿瘤没有长大,疾病控制率100%。

PD-1抗体Opdivo单药在治疗肝癌上的表现

2017年消化道肿瘤年会上,BMS公司更新了PD-1抑制剂Opdivo针对晚期肝癌的数据:在代号为Checkmate-040的一个由214名晚期肝癌患者参与的临床试验中,单药使用Opdivo(剂量3mg/kg,2周一次)可以使43名患者的肿瘤缩小至少30% ,客观有效率达20%;使94名患者的肿瘤稳定不进展,疾病控制率高达64%; 9个月生存率达74%。对比2016年9月发布的数据,控制率稍有下降,有效率却升高了。

通过上述内容可以知道,乐伐替尼联合PD-1治疗肝癌效果要优于索拉非尼,不仅缩小了患者的肿瘤大小,还控制了病情的发展。提高了患者的生活质量,延缓了患者的生存期。因此,可以作为患者的一种选择。

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